冠状动脉支架内血栓形成的临床分析

【摘要】 目的 :了解冠状动脉腔内支架置入术后支架内血栓形成的主要因素及预防措施。方法 :对我院1997～2004年20例冠心病患者行冠状动脉腔内支架置入术后支架血栓形成进行分析 ,主要是通过临床症状 ,心电图改变 ,并做冠状动脉造影而确诊。本组20例中16例术前3天服用抗凝药 ,4例为急诊PTCA ,糖尿病患者8例。术前心脏B超 :EF≤40 %、室壁活动明显减弱、左室扩大。结果 :20例患者均于支架置入术后3天内出现血栓 ,均有典型的心绞痛 ,ECG有典型的心肌缺血 ,冠状动脉造影 (CAG)16例完全栓塞、TIMI血液0级 ,4例不完全栓塞、TIMI血液1级。结论 :支架内血栓是冠状动脉腔内支架置入术后的常见并发症 ,其发生率为3 %～5 % ,多于术后3天内发生。其原因可能与高龄、糖尿病、LVEF降低、室壁活动减弱及支架远端血流减慢等有关。更多还原