神经安定镇痛术用于眼科手术

【摘要】 目的 :观察神经安定镇痛麻醉用于眼科手术的可行性。方法 :160例ASAⅠ～Ⅲ级择期行眼科手术的患者 ,随机分成 4组 ,每组 40例。组 1为哌替啶 +氟哌利多组 ;组 2为芬太尼 +氟哌利多组 ;组 3为曲马多 +咪唑安定组 ;组 4为对照组。观察并记录所有患者术前、术中及术后的平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) ,术中行警觉 /镇静评分 (OAA/S评分 ) ,并观察眼心反射、躁动呻吟、呼吸抑制及术后不良记忆的发生情况。结果 :除了组 4术中、术后的MAP、HR较术前升高外 ,其余 3组MAP、HR和SpO2 无明显变化。组 1、2、3间的镇静评分差异无显著性 ,与组 4比较差异有显著性 (均P <0 0 5 )。术中眼心反射、躁动呻吟的发生率组 4高于其他 3组(均P <0 0 1) ;所有患者无一例发生呼吸抑制 ;术中遗忘的发生情况 ,组 4高于其他 3组 (与组 1、2相比P <0 0 5 ,与组 3相比P <0 0 1)。结论 :采用局麻加神经安定镇痛的方法可以避免患者因疼痛而引起情绪紧张、焦虑 ,且生命体征平稳 ,有利于术后恢复 ,尤以组 3效果为佳。更多还原