室早二联律之室性融合波呈手风琴样改变1例

【摘要】 患者女性 ,78岁。临床诊断 :慢支 ,肺心病。图示同步描记的 12导联心电图 (部分导联本刊略 )。P波矮小 ,辨识不清。Ⅰ导P1为直立型 ,P R 0 12s。QRS波分 2类 :①奇数及第 12心搏QRS波电压较低 ,各肢导均 <0 5mV。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导呈rs型 ,SⅢ <SⅡ ,电轴 12 0°。aVR导呈 qr型 ,6个肢导中 ,属aVR导r波电压最高。各胸导QRS电压均 <0 8mV V1～V4导呈QS型 ,V5、V6导呈rs型。②偶数 (除第 12 )心搏 ,宽钝、畸形、多变。以V2 导为例 :R2、4提早出现 ,呈宽钝的Rs型 ,其前无P波 ,其后T波倒置。从R6、8、更多还原