硬膜外术后镇痛恶心呕吐的防治

【摘要】 目的　观察几种不同药物配方对术后硬膜外镇痛恶心呕吐的防治作用 ,从而寻找一种最佳的药物配方。方法　择期产科手术患者 2 10例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 1～ 36岁 ,随机分为 7组 ,分别为对照组 (A组 ,30例 ) 氟哌利多组 (B组 ,30例 ) 地塞米松组 (C组 ,30例 ) 恩丹西酮组 (D组 ,30例 ) 地塞米松加恩丹西酮组 (E组 ,30例 ) 地塞米松加氟哌利多组 (F组 ,30例 ) 恩丹西酮加氟哌利多组 (G组 ,30例 ) .所有患者在硬膜外阻滞下手术 .术毕时均在硬膜外注入 0 .2 5 %的罗哌卡因 6ml后行术后硬膜外自控镇痛 (PCEA) ,术后使用视觉模拟量表观察 7种不同药物配方的镇痛效果、恶心呕吐的发生率及并发症。结果　 7组中所有患者的术后镇痛效果均较满意 ,相比无统计学差异。结论　术后硬膜外镇痛应用氟哌利多、地塞米松、恩丹西酮、或三种药物相加均可明显减少恶心呕吐的发生率 ,但地塞米松10mg加恩丹西酮 4mg效果最佳。更多还原