高龄老人球形肺炎一例

【摘要】 1　临床资料患者 ,男性 ,81岁 ,因发作性胸痛以心绞痛入院。既往有慢性支气管炎病史 ,但无结核病史。一年以来体重下降10kg ,伴有癌标志物 19 9升高。入院后经治疗心绞痛症状缓解 ,但无诱因出现咳嗽、咳白粘痰 ,无脓痰或血痰 ,伴低热 ,体温 37～ 38℃。体检 :消瘦 ,浅表淋巴结无肿大 ,右肺底可闻及少许散在细湿音。血常规检查 :白细胞 6 .7× 10 9 L ,中性 0 .81,血红蛋白 10 9g L ,癌胚抗原 3.2 5 μg L ,癌标志物19 92 2 5 .5U ml。多次查抗酸杆菌及痰病理阴性。胸部X线显示右下肺基底段及中叶块状密度增高影 ,胸部CT示右下肺基更多还原