临床少见的消化道出血病因分析

【摘要】 消化道出血是临床常见病症,多可通过内镜检查明确诊断,少数病例诊断困难。对此我们收集了一些特殊病例予以报道分析,以提高对该病的认识。1　临床资料1 1　钩虫病　女,70岁。因间断排柏油便3个月伴慢性贫血入院。查血红蛋白4 5 g/L。胃镜检查示胃粘膜苍白,无活动性出血灶。结肠镜检查示无炎症改变及占位性病变。骨髓细胞学检查提示缺铁性贫血骨髓象。粪镜检见寄生虫卵,继续盐水漂浮法找到钩虫卵。后予驱虫、输血治疗,好转出院,随访2年未再复发。钩虫寄生在小肠上段,用口囊咬附在肠粘膜绒毛上吸血,且常更换吸血部位,致多处肠粘膜受损渗血。临床表现为腹部隐痛不适、消化不良、贫血、柏油便等。因症状无特异性,常误诊为溃更多还原