隐球菌脑膜炎19例报道

【摘要】 1993年 1月到 2 0 0 3年 10月苏州大学附属第一医院收治隐球菌性脑膜炎 19例。男 10例 ,女 9例 ,年龄 19～ 72岁 ,4 5岁以下者有 14例 (73.7% )。入院前病程在 10d以内者有 6例 ,最长者达 4个月。患者脑脊液离心后取沉淀物墨汁染色镜检 ,可见厚荚膜和芽体 ,易于识别。如采用微型玻片离心仪法检测 ,阳性率会更高[1] 。 1例临床诊断为脑膜瘤者 ,经手术证实脑部患隐球菌肉芽肿 ,标本培养无菌生长。本组第 18例经Vitek仪鉴定证实为地生隐球菌 ,并非新型隐球菌 ,经墨汁染色涂片见菌体大小不等。临床上常见隐球菌的培养及生化特性见表 1。表 1　鉴别常见更多还原