【摘要】 目的 :了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性以及不同来源大肠埃希菌耐药性的差异 ,以指导临床合理用药。方法 :应用WHONET5分析我院 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 2年 7月临床分离的 4 30株大肠埃希菌的药敏结果。结果 :大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林 克拉维酸、复方磺胺甲唑、环丙沙星、庆大霉素、头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率分别为 87%、78%、80 %、6 7%、6 5 %、5 3%、5 5 %和 4 2 % ;对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和氨曲南的耐药率分别为 2 3%、18%、4 %和 18% ;对哌拉西林 三唑巴坦、头孢吡肟、头孢西丁、亚胺培南、阿米卡星和呋喃妥因的耐药率分别为 2 2 %、15 %、2 2 %、0、15 %和2 0 %。痰液标本中的大肠埃希菌耐药率显著高于其他各类标本中分离者。结论 :大肠埃希菌对青霉素类、磺胺类、喹诺酮类和庆大霉素 ,第一代、第二代头孢菌素等均已高度耐药 ,临床不宜选用 ;哌拉西林 三唑巴坦、第四代头孢菌素、头霉素类、碳青霉烯类、阿米卡星和呋喃类耐药率较低 ,临床可选用 ;不同来源的大肠埃希菌耐药率存在差异 ,痰标本中细菌耐药率最高 ,其余无明显差别更多还原