胎心监护中变异减速波形的临床意义

【摘要】 目的　探讨胎心监护中各种变异减速 (VD)波形对胎心预后的影响。方法　选择 390例妊娠≥ 36孕周的高危孕妇进行产前及产时的外监护 ,将 VD分为 V型组和非 V型及混合波组 ,对比分析两组新生儿窒息的发生率。结果　共出现 VD波型 6 3例 ,其中产前 1 5例 ,产时 4 8例。 V型波者为轻度 VD,其分娩时所见脐带绕颈及受压等异常发生率为 6 6 .7% ,新生儿窒息率为 5 .1 % ;非 V型及混合波者均为中度和重度 VD,其新生儿窒息发生率为2 5 .0 %。结论　对胎心外监护出现 V型 VD者 ,无其它产科手术指征者不需要立即剖宫产结束分娩 ;凡出现非 V型及混合波 VD者 ,需放宽剖宫产手术指征 ,尽快结束分娩更多还原