重症换瓣病人的围手术期治疗

【摘要】 目的　总结重症心脏病病人换瓣治疗的围手术期治疗经验。方法　对近 5年来 2 5例重症心瓣膜病病人 (其中风湿性心脏瓣膜病 2 3例 ,结核性感染性心内膜炎 1例 ,心内膜心肌纤维化 1例 )施行二尖瓣置换术和 (或 )主动脉瓣置换术或三尖瓣置换术 ,心功能Ⅲ级 8例 ,心功能Ⅳ级 17例。结果　术后因低心排并肾功能衰竭死亡 1例 ,术后 4 5天因脑出血死亡 1例 ,1例反复右心功能不全 ,其余病人均痊愈出院 ,随访 1～ 4年 ,均恢复良好。结论　降低危重换瓣病人的死亡率和并发症 ,关键在于良好的围手术期治疗。更多还原