异丙酚在氯胺酮麻醉中的应用

【摘要】 烧伤患者的切痂植皮及整形科的切疤植皮患者 ,因手术范围广、且大多为体表手术 ,比较适合用氯胺酮麻醉 ,但由于氯胺酮的快速耐药性、肌力增强等特性 ,使得手术时间较长的患者单用氯胺酮麻醉效果较差 ,有时加大剂量也难以维持麻醉平稳[1 ] 。而且患者肌张力增加 ,四肢僵硬、不自主活动使手术无法进行 ,有时推注安定效果也不理想。本文就异丙酚在这类患者中的应用情况作了观察 ,发现二者伍用有相加效应 ,且可以对抗氯胺酮的不良反应。1　对象和方法选择上述氯胺酮麻醉效果欠佳患者 4 5例 ,其中烧伤切痂植皮术 18例 ,整形科切疤植皮术 2 7例 ,男 30例 ,女 15例 ,体重34～ 6 5 kg,年龄更多还原