血浆置换联合血液灌流救治酵玉米面食物中毒32例

【摘要】 <正> 酵玉米面是我国部分农村居民习惯食用之食品,我地区近几年来连续发生了多起食用酵玉米面而引起集体中毒事件。2001年9月以前我们采用内科综合及血液透析（HD）治疗,9月以后将HD改为血浆置换（PE）联合血液灌流（HP）,明显提高了疗效,报道如下。 资料与方法 1 治疗组（PE+HP）32例,男21例,女11例,年龄 6～68岁,潜伏期20min～40 h,中毒距治疗时间为5～41h。对照组（HD）20例,男12例,女8例,年龄6～72岁,潜伏期 30 min～38 h,中毒距治疗时间为4～39 h。两组的残余食物均培养出椰毒假单胞菌。两组治疗前资料无差异,有可比性。 2.两组均接受常规内科综合治疗。血液净化采用股静脉双腔导管置管。对照组 HD血流量 200m1/min,F6聚砜膜透析器,碳酸盐透析,容量超滤,时间为2～4h。治疗组PE采用Fresenius公司产P₂S膜式血浆置换器行一次性血浆置换,血流量 100 ml/min,置换波为新鲜冰冻血浆（2 000～3 000ml）、人血白蛋白、低分子右旋糖酐、更多还原