恶性萎缩性丘疹病一例

【摘要】 患者男,14岁,因全身多发红丘疹、白色萎缩斑6个月伴腹痛1个月于2002年11月来我院就诊。患者半年前无明显诱因出现颈、躯干、四肢及臀部散在红丘疹,部分丘疹表面渐出现白色萎缩斑,1个月前出现全腹痛,无恶心、呕吐、腹泻等,当地医院以“急性阑尾炎?肠蛔虫?坏死性肠炎?”行手术切除阑尾,术后诊断为“阑尾炎并坏死性结肠炎”,未行病理检查。出院后仍感阵发性腹部隐痛,且皮疹仍渐增多,半月前出现持续发热,持续约1周后消退,体温最高达39℃,无明显畏寒、寒战。起病以来,体重减轻十余斤。体检:慢性病容,形体消瘦,双耳后及腋下扪及数个蚕豆大小淋巴结,活动可,轻压痛。心肺无异常。右下腹一长约8cm之新鲜手术瘢痕,脐更多还原