钩端螺旋体感染致脑血管内膜炎表现类躁狂发作一例

【摘要】 患者　女 ,35岁 ,已婚。因失眠、兴奋话多、行为紊乱 13天于 2 0 0 3年 2月 17日入院。 13天前因孩子生病而从事迷信活动后 ,出现乱语、兴奋、话多、睡眠减少、好发脾气、冲动。既往健康 ,无精神疾病家族史。精神检查 :意识清 ,对答切题 ,思维联想增快 ,话多且不易被打断 ,无幻觉 ,有片断被害观念和附体体验 ,表情丰富多变并具感染力 ;注意易转移 ,意志活动增强 ;行为动作增多 ,兴奋 ;定向力完整 ,自知力丧失。体格检查 (包括神经系统 )无异常。实验室血常规、生化、脑电图等检查均正常。诊断为无精神病性症状的躁狂症 ,予碳酸锂 1 2 5g/d、氯氮平 30 0mg/d。入院更多还原