1%丁卡因溶液鼻粘膜用药引起中毒1例

【摘要】 1 %丁卡因溶液是医院五官科使用的一种常规制剂 ,多年来在临床使用安全、方便深受临床的欢迎。但近期某医院出现 1例鼻息肉术后患者应用 1%丁卡因溶液表面麻醉致中毒的报道。患者男 ,16岁 ,门诊病人 ,术前诊断鼻息肉 ,无特殊病史。手术过程中未见异常 ,术后术者将纱布条以 1%丁卡因溶液浸透 ,用止血钳拧挤后塞入鼻腔四条 ,1小时后患者自诉内热 ,出现寒颤、抽搐、瞳孔散大 ,并有烦躁不安、谵妄等精神症状 ,心率 110～ 12 0次 /分 ,律齐 ,血压 14 /11kPa。经面罩给氧 ,同时心脏外按压 ,建立静脉通道 ,静注安定 10mg ,地塞米松 2 0mg ,纳洛酮 0 4mg,静滴更多还原