β-阻滞剂治疗长QT综合征的新动向

【摘要】 长QT综合征 (longQTsyndrome,LQTS)是由于编码心脏离子通道的基因突变导致相应的离子通道功能异常而引起的一组综合征。随着近年来对该综合征基因型和表现型关系的阐明 ,其治疗策略也发生着显著变化。目前LQTS的治疗有以下 5种方法 :①β -阻滞剂 ;②起搏器 ;③左心交感神经切除术(LCSD) ;④埋藏式心脏复律除颤器 (ICD) ;⑤基因治疗。理论和循证医学实践已充分证明 ,LQTS的标准治疗是抗肾上腺素能治疗 (β -阻滞剂、LCSD)。对少数病例 ,需要辅以起搏器或ICD治疗 ,其他补钾、美西律等仅是探索性治疗措施 ,必须在正规的抗肾上腺素能治疗的前提下应用。1　β -受更多还原