46例创伤性膈肌破裂的诊治体会

【摘要】 目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗特点。方法总结经手术证实的创伤性膈肌破裂46例,分析不同的致伤原因,膈肌破裂的特点,临床表现。诊断要点及手术方式。结果 46例中。术前且在就诊24小时内早期明确膈肌破裂的16例,术前共诊断21例,术中发现并修补的23例,第一次手术漏诊2例。经胸修补6例,经腹37例,经胸、腹双切口3例。治愈42例,死亡4例。结论创伤性膈肌破裂术前早期诊断率低。加强对本病的认识,详细分析受伤部位、特点,结合X线片或消化道造影可提高早期诊断率。手术中仔细探查膈肌是诊断本病的关键。本病须手术治疗,要根据具体伤情决定手术径路和手术顺序。更多还原