黄疸的分类及鉴别诊断

【摘要】 <正> 黄疸为一常见的临床表现,系由于胆红素代谢障碍引起的血清胆红素浓度升高(17μmol/L),导致皮肤、黏膜和巩膜发黄。当血清胆红素介于17～34μmol/L时,可无皮肤、巩膜的黄染,称为隐性黄疸。一、胆红素的正常代谢及临床意义 (一) 胆红素的来源和形成胆红素是血红蛋白分解后的产物,约75％～85％来源于循环血液中衰老的红细胞之血红蛋白,其余则来自骨髓中红细胞破坏释出的血红蛋白以及一些含卟啉的血色蛋白如肌红蛋白等。正常红细胞的寿命平均为100～120d,衰老的红细胞一部分在网状内皮细胞内(肝、脾、骨髓等)分解,一部分在血更多还原