颈部肿块5年,增大伴疼痛5天

【摘要】 患者，女，４１岁，农民，因颈部肿块５年、增大伴疼痛５天，于２０００年３月１６日入院。患者于５年前无明显诱因发现颈部肿块，肿块无疼痛、无明显增大，不影响正常生活。两年前在当地医院行B超检查，证实为甲状腺左叶内侧２．５cm×３．０cm的囊性肿物，诊断为甲状腺囊腺瘤。５天前晨起，感觉肿块稍微增大、变硬，有轻微的疼痛。未经治疗，肿块明显增大，有吞咽困难及疼痛，并感觉呼吸困难。５天来，患者无发热、无多汗、无食欲亢进和心悸，有无力、易疲劳的症状，两天来因左侧下牙龋齿疼痛影响睡眠。体检：T３７．０℃，P９２次／分，R２０次／分，BP１３６／８０mmHg。发育正常，营养良好，无眼裂增大和突眼征，咽部无红肿，咽更多还原