外周穿刺中心静脉导管术对早产儿上肢静脉血流影响的彩色多普勒观察

【摘要】 目的 :探讨外周穿刺中心静脉导管术 (PICC )对早产儿上肢静脉血流的影响。方法 :以腋静脉为观察对象 ,应用彩色多普勒检测 46例拔管前和 2 3例拔管后早产儿置管侧与对侧收缩期最大流速 (Vs)、舒张期最大流速(Vd)及管径 (D)。并按置管时间分为≤ 15d ,～ 3 0d ,>3 0d三组 ,将置管侧与对侧相比较。结果 :置管侧 (Vs)明显低于对侧 (14 45± 4 79vs 2 0 78± 5 2 5 ,P <0 0 1) ,Vd明显低于对侧 (9 95± 3 0 4vs 13 72± 3 2 3 ,P <0 0 1) ,管径明显粗于对侧 (0 2 4± 0 0 2vs 0 18± 0 0 2 ,P <0 0 1) ,各时间组上述各参数均P <0 0 1。拔管后各参数差异无显著性意义。结论 :PICC可引起上肢静脉血流速度的减慢 ,但拔管后无不良影响 ,不失为一种很好的外周给药方法 ,但必须在临床和彩色多普勒的密切监视下更多还原