【摘要】 患者　男 ,76岁。临床表现间断发热 ,伴体重减轻。查体无阳性体征。B超检查示“双侧肾上腺实质性占位病变”。临床拟诊为肾上腺瘤或肾上腺结核。MRI检查 :双侧肾上腺巨大肿块 ,信号尚均匀 ,边界清楚 ,T1WI上为与肝脏相等或稍低于肝脏信号 ,T2 WI表现为稍高于肝脏信号 ,左侧可见皮质和髓质 ,前者增厚 ,后者为等信号 ,病变大小左右分别为 5 .8cm× 4.9cm× 4.2cm和 6.2cm× 5 .7cm× 3 .3cm ,注入Gd -DTPA后扫描 ,双侧肾上腺病变信号均匀强化 (图 1～ 4) ,信号等同于肝脏 ,可见包膜呈低信号 ,强化区信号稍不均匀。MR意见为“双侧肾上腺无功更多还原