不稳定型心绞痛合并急性肺栓塞一例

【摘要】 患者男 ,63岁。有糖尿病史 2 0余年 ,高血压、心房颤动史 1年。 2 0 0 1年 9月出现劳累后胸痛 ,呈压榨样并进行性加重 ,10月诊断为冠心病不稳定型心绞痛 ,于当地医院行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI) ,术中见左冠状动脉前降支 (LAD)单支病变 ,近端 10 0 %闭塞 ,球囊扩张狭窄闭塞处 ,置入coroflex支架 ( 3 .0mm× 2 8mm) 1枚。患者症状缓解 ,造影示狭窄消失 ,血流TIMIⅢ级。出院后口服阿司匹林 10 0mg/d ,每日 1次 ;噻氯匹啶 0 .5 g/d ,分 2次口服。 1周后患者胸痛加剧并伴气急 ,但未就诊 ,1个月后来更多还原