骤停氯氮平致恶性症状群一例

【摘要】 周某 ,男性 ,4 8岁 ,因疑人议论 ,孤僻少语 2 0余年 ,诊断为精神分裂症而长期住院治疗。现服用氯氮平 2 5 0mg/d。半月前假出院回家。 4天前其家属觉得患者病情稳定 ,擅自停用氯氮平。近 2天来患者出现动作迟缓 ,目光呆滞 ,不语不食 ,行为紊乱 ,高烧 ,体温 38℃～ 4 0℃。小便失禁 ,故紧急返院。查体 :T38 6℃ ,P110次 /min ,R2 0次 /min ,Bp116 / 82mmHg。意识朦胧 ,多汗 ,瞬目动作减少 ,两眼直视前方 ,瞳孔对光反射存在 ,双肺呼吸音清 ,无音。心率 110次 /min ,律齐 ,心音有力。全身肌张力高 ,呈亚木僵状态。腱更多还原