SARS直接确诊病例与疑似转确诊病例特征分析

【摘要】 目的 分析直接确诊与疑似转确诊SARS病例的流行病学特点。方法 分析截至5月23日北京市的疫情数据库和流调资料。结果 疑似转确诊和直接确诊病例从发病到住院时间间隔中位数分别是2天和3天,从发病到明确诊断的时间间隔中位数分别是9天和3天,SARS病人从发病到死亡的时间间隔中位数为11天,二类确诊病人相差不大;直接确诊病例和疑似转确诊病例中有接触史的比例分别是65.89％和52.06％;疑似转确诊与直接确诊病例的病死率分别为3.21％和5.86％。结论 与直接确诊病人相比,疑似转确诊病人具有以下特点:症状轻、临床表现不典型、病情进展慢、有接触的比例较低、病死率低,而且越到疾病流行的后期其比例越大,成为确诊病例的主要来源。产生差异的原因,一是在疑似转确诊病例中混有为数不少的假SARS病人,二是利益驱动的影响;建议加强对SARS病人深入的流行病学调查及对病例诊断质量监督检查,适时调整相关政策,及时减少定点医院的数量。更多还原