老年急性重症胆管炎59例围手术期处理

【摘要】 目的 :总结老年急性重症胆管炎的手术时机的选择和围手术期治疗体会。方法 :6 0岁以上的急性重症胆管炎 5 9例行胆囊切除及胆总管切开引流 5 5例 ,胆囊切除、胆总管、十二指肠侧侧吻合 3例 ,胆囊造瘘胆总管引流 1例。结果 :治愈 39例 ,好转 9例。死亡 11例中死于感染休克 4例 ,多器官功能衰竭 4例 ,呼吸衰竭 2例 ,DIC1例。结论 :注重老年重症胆管炎手术时机的选择、加强围手术期治疗以及结合中医治疗是降低老年重症胆管炎病死率的重要措施更多还原