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糖皮质激素对狼疮性肾炎患者骨代谢影响的相关性研究  
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【英文篇名】 Effect of glucocorticoid on bone metabolism in patients with lupus nephritis
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【作者】 卢文; 郝丽; 邵宜波; 黄家麟; 杨明功;
【英文作者】 LU Wen; HAO Li; SHAO Yibo; et al.Department of Nephrology; The Hospital Attached to Anhui Medical University; Hefei 230022; China;
【作者单位】 安徽医科大学附属医院肾内科; 安徽医科大学附属医院内分泌科; 安徽医科大学附属医院内分泌科 230022安徽合肥; 230022安徽合肥;
【文献出处】 临床内科杂志 , Journal of Clinical Internal Medicine, 编辑部邮箱 2003年 01期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 狼疮性肾炎; 强的松; 骨密度;
【英文关键词】 Lupus nephritis; Prednisone; Bone mineral density;
【摘要】 目的 观察狼疮性肾炎患者长期强的松治疗后骨矿含量及骨代谢生化指标的变化。方法 研究对象包括对照组 (A组 ) 2 0例 ,强的松治疗前组 (B组 ) 2 5例 ,强的松治疗后组 (C组 ) 31例 ,用双能X线骨密度仪测定相关部位的骨密度 ,同时测定血钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素(PTH M )、骨钙素 (BGP)、2 4小时尿钙及尿肌酐。结果  ( 1)C组病人各部位骨密度较A组和B组明显下降 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;( 2 )C组病人血PTH、尿钙 /肌肝 (Ca/Cr)分别高于A组和B组 (P <0 .0 1) ,血BGP分别低于A组和B组 (P <0 .0 1) ;( 3)C组病人中骨量减少发生率随强的松应用时间的延长而增加。多元逐步法回归分析结果显示 ,腰L2~L4、大转子、ward’s三角区的骨密度仅与强的松应用时间相关 ,与病情活动、CTX冲击、血总蛋白、尿Ca/Cr无关。结论 狼疮性肾炎患者长期强的松治疗后可引起骨量减少或骨质疏松 ,随时间的延长发生率渐增 ,血BGP和PTH是反映继发性骨量减少的敏感性生化指标 ,较骨形态学改变早。
【英文摘要】 Objective To investigate the changes of the bone mass and metabolic makers in patients with lupus nephritis (LN) after long-time prednisone treatment.Methods Seventy-six 16-45 years old women were divided into three groups:group A(20 cases,healthy controls),group B (25 cases, LN before prednisone therapy) and group C (31 cases, LN after prednisone). Dual-energy X-ray absorptiometry was used to measure BMD.Simultaneously, the serum calcium,phosphate,alkaline phosphate enzyme and the PTH-M,BGP,24-hour urine...
【分类号】 R692.3
【正文快照】 糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的首选药物 ,治疗狼疮性肾炎时 ,药物用量较大 (强的松首始剂量常为每天 1mg/kg) ,且持续时间长 ,因此不可避免地引起各种副作用。骨质疏松是长期应用糖皮质激素的主要副作用之一。本组资料观察了狼疮性肾炎患者进行标准强的松治疗后骨代谢?

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