神经外科获得性细菌感染的监测与预防

【摘要】 目的 探讨神经外科发生院内感染原因、流行病学特征及预防治疗措施。方法 对近5年来我科收治患者的呼吸道、泌尿道分泌物及脑脊液等进行培养,共分离出细菌178株,占同期收治患者数的13.5％。并根据药敏试验采取有效治疗和预防措施。结果 神经外科患者的院内感染的部位以呼吸道最多,占44.4％,泌尿道次之。病原菌中G~+球菌占39％,主要为葡萄球菌,G~-杆菌占42％,以铜绿假单胞杆菌多见,真菌占19％。药敏:90％以上G~+球菌对多粘菌素、万古霉素中度敏感,但多对其它抗生素耐药。G~-杆菌中除铜绿假单胞杆菌对多粘菌素中度敏感外,对其它抗生素的耐药率达57％～85％。结论 神经外科院内感染占前三位的分别是呼吸道、泌尿道及中枢神经系统感染。主要病原菌有铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌,对抗生素具有普遍的耐药性。目前真菌感染有上升趋势。因此临床上应合理使用抗生素,并采取有效措施预防和控制院内感染。更多还原