读片窗

【摘要】 患者　男 ,6 0岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血 1年 ,加重伴喘气 1个月于 2 0 0 1年 4月 16日入院。 1年前“感冒”后咳嗽、咳痰 ,少量咯血 ,胸片示“右中下肺斑片影” ,诊断“肺结核” ,予 3ＨＥＲＳ/5ＨＥＲ (Ｈ异烟肼 ,Ｅ乙胺丁醇 ,Ｒ利福平 ,Ｓ链霉素 )抗结核治疗。近 1个月咳嗽加重 ,出现喘气 ,复查胸片示右肺阴影增大。既往有吸烟史 4 0余年。查体 :体温 36 .5℃ ,呼吸 2 4次 /分 ,脉搏 88次 /分。呼吸困难貌 ,右颌下、左腹股沟各触及一个 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ大小的淋巴结 ,质中。右中下肺叩诊浊音 ,呼吸音低 ,未闻及干湿口罗音。肝脾不大 ,未更多还原