【摘要】 目的　了解利培酮口服合并氯硝西泮肌注治疗精神分裂症急性期兴奋态的疗效及安全性。方法　符合ICD 10精神分裂症或分裂样精神障碍诊断标准的住院的患者 ,年龄 18～ 5 0岁 ;入组时PANSS总分≥ 6 0分 ,且PANSS以下的兴奋、敌对性、不合作、冲动控制缺乏的四项条目中 ,至少有两项评分为 3～ 5分 ;随机分成三组 ,治疗组利培酮口服合并氯硝西泮肌注 7天后改利培酮口服 ;对照组 (1)氟哌啶醇肌注 7天 ,之后渐停肌注 ,换用氟哌啶醇口服 ;对照组 (2 )以口服氯氮平治疗。治疗前、治疗后2 4小时、4、7、14、2 8天以CGI、PANSS量表作为疗效的评定工具 ;以TESS量表评定不良反应 :前 7天每天评定PANSS中的P4、P7、G8、G14的条目 ,治疗前、后进各项实验室检查。使用SPSS 10 0统计软件 ,应用方差检验、卡方检验。结果　利培酮合并氯硝西泮肌注 ,在用药的第四天兴奋因子分即有明显的下降 ,其控制兴奋状态的疗效与氟哌啶醇、氯氮平相当。因所用氯硝西泮肌注的剂量较小 ,副反应较轻 ,在最初一周内 ,几乎未出现不良反应 ,当利培酮达到有效治疗剂量时 ,才逐渐出现失眠及锥体外系不良反应 ,但合并口服氯硝西泮、安坦后不良反应迅速缓解。结论　利培酮合并氯硝西泮肌注能有效控制急性期兴奋 ,且不良反应轻 ,患者能接受 ,安全?更多还原

【Abstract】 Objectives: To study the efficacy and safety of risperidone added with intramuscular clonazepam in the treatment of excitement of schizophrenia. Method: Subjects were inpatients aged 18～50 who met the ICD 10 criteria for schizophrenia or schizophrenia form disorder with a sore of 60 or higher on the Positive and Negative Synptoms Scale (PANSS) and were randomly divided info three groups. Efficacy and side effects were evaluated with CGI, PANSS and TESS, respectively. Results: Risperidone combined intramuscular clonazepam was as effective as haloperidol and clozapine in the treatment of excitement of schizophrenia. Conclusion: Risperidone combined intramuscular clonazepam was effective and safe to control acute excitement and less side effects.更多还原