HO基因启动子GT序列变量与冠脉支架术后再狭窄

【摘要】 目的　血管平滑肌细胞可表达血红素氧化酶 (HO) ,后者是降解血红素成为胆红素、亚铁及一氧化碳的限速酶。血管平滑肌来源的一氧化碳已证实能抑制血管平滑肌增殖。研究表明Ⅰ型HO基因启动子部位的GT重复序列长短变量可影响该基因的转录水平 ,较短GT重复序列能使该基因转录活性增加 ,因而对多个疾病的发生具有保护作用。本研究的目的为观察GT重复序列长短变量差异对冠脉支架置入术后再狭窄的影响。方法　 187例成功行冠脉支架置入术的患者 ,6个月随访时间 2 7.8%管腔再狭窄超过 5 0 %。用PCR和DNA测序仪确定HO基因启动子部位的GT重复次数。高敏法测定术前及术后 2 4、4 8小时血浆中的白介素 6和C反应蛋白水平。结果　各基因型组间术后IL 6和CRP水平以及再狭窄情况无差异 ,但携带较短GT序列者 (n =12 0 )术前基础IL 6值比非短GT序列携带者 (n =6 7)低大约 33.3% (P =0 .0 0 0 8)。结论　尽管未能说明HO 1基因多态能影响支架置入术后的炎性水平及再狭窄情况 ,但它和基础IL 6浓度的关系提示 ,短GT序列可能保护动脉粥样的炎症过程更多还原