急性有机磷农药中毒中间综合征38例临床分析

【摘要】 目的　探讨急性有机磷农药中毒中间综合征 (IMS)的诊断、治疗及发病因素。方法　对 38例中间综合征的临床表现、血清胆碱酯酶活力、病程等进行分析 ,并观察药物及人工机械通气治疗的疗效及转归。结果　IMS的发生率占同期收治的急性有机磷农药中毒的 6 .1%。IMS均发生于重度中毒患者。IMS症状出现在急性中毒后 6～ 96 h。首发症状为声音嘶哑、饮水发呛 ,可见颈屈肌和肢体近端肌力弱 ,无感觉障碍。血清胆碱酯酶活力 0～ 5 U。IMS持续 1～ 2 1d。结论　 31例接受机械通气的患者治愈 2 6例 (83.87% ) ,死亡 5例 (16 .1% ) ,拒绝机械通气治疗的 7例全部死亡。IMS发生时应及时使用人工呼吸机通气治疗和强化胆碱酯酶复能剂应用。发病因素多与 :(1)中毒较重 ;(2 )复能剂用量不足 ;(3)农药品种有关更多还原