0.375%罗哌卡因在骨科腰椎手术的临床应用

【摘要】 目的 　观察比较不同局麻药及不同浓度的罗哌卡因应用在骨科手术。方法 　 60例腰椎手术随机分为 A、B、C3组 ,A组用 0 .3 75 %罗哌卡因 ,B组用 0 .5 %罗哌卡因 ,C组用利地合剂于硬膜外腔注药 ,观察 3组病人药物的作用效果、时间 ,术中 HR、BP变化和下肢肌力变化。结果 　A组和 B组均达到完全无痛 ,未追加局麻药 ,时间无显著差别 ,麻醉平面差别不显著 ( P>0 .0 5 )。A组患者下肢肌力 3～ 4级 ,显著高于 B组 2～ 3级 ,差异具有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,C组患者下肢肌力 0～ 1级 ,难以用来判断神经是否损伤。结论 　 0 .3 75 %罗哌卡因具有明显的感觉—运动神经阻滞分离特点。骨科腰椎手术建议用 0 .3 75 %罗哌卡因更多还原