延迟性全脊髓麻醉医疗纠纷尸体解剖1例

【摘要】 全脊髓麻醉 (简称全脊麻 )是硬膜外麻醉中最严重的并发症之一 ,系麻醉药物大部分或全部误入蛛网膜下腔 ,造成全部脊神经被阻滞。全脊麻在医疗纠纷中的麻醉事故报道中少见 ,本例系完整尸体解剖 ,包括整个脊髓打开暴露、脑脊液定量检查证实。现报道如下 :死者 ,女 ,4 2岁 ,农民。因反复右上腹疼痛 1年半 ,加重半月到某市第二人民医院住院治疗。入院检查 :体温 36 .7℃ ,脉搏 75次 /分 ,血压 92 / 6 0ｍｍＨｇ ,腹丰满 ,未见肠型及蠕动波 ,肝、脾未扪及 ,右上腹肌张力增高 ,有压痛、无反跳痛 ,莫非氏征阳性 ,肠鸣音正常。术前血常规、出凝血时间正常 ,心电图正常。Ｂ超示 :胆更多还原