腹腔镜下乙状结肠代阴道吻合子宫治疗宫颈阴道缺如1例

【摘要】 患者女 ,18岁 ,因反复下腹痛 3年 ,无月经来潮 ,于 2 0 0 3年7月 7日来我院就诊。入院体检 :乳房、外阴发育良好 ,但无阴道 ,会阴后联合相当于阴道开口处可见一压之呈约 1cm深的凹陷 ,肛检盆腔扪及正常大小子宫。B超显示双侧卵巢囊肿 ,宫体正常大小 ,并见子宫内膜。诊断 :先天性宫颈阴道缺如 ,双侧卵巢巧克力囊肿。常规行肠道准备 ,全麻下取膀胱截石位 ,置入腹腔镜观察 :子宫正常大小 ,双侧卵巢巧克力囊肿。遂于腹腔镜下剥除卵巢囊肿 ,剪开膀胱子宫反折腹膜和直肠子宫反折腹膜 ,游离子宫下部 ,见宫颈缺口 ,无管腔。在会阴后联合凹陷处做“U”型切口分离尿道膀胱直肠间隙 ,形成人工更多还原