带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的临床体会

【摘要】 成人股骨头无菌性坏死病因复杂，治疗方法颇多，疗效不一。主要的病理变化可能为动脉供血不足或静脉回流受阻而引起的骨坏死吸收与修复重建，在应力的作用下，出现股骨头塌陷和骨性关节炎［1］。1996年以来作者应用带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗成人股骨头缺血性坏死6例6髋，治疗效果满意。1资料与方法1．1临床资料本组男4例，女2例，年龄26～48岁，左侧4髓，右侧2髋，其中4例为股骨颈骨折股骨头坏死，1例有长期饮酒史，1例原因不明。术前根据X线改变进行评定，以Marcus分期［2］，Ⅲ期2例，Ⅳ期4例。1．2手术方法采用改良的Smith—Petersen切口。切口开始于髂嵴的中部，沿髂嵴弧形向下尽量靠近腹股沟更多还原