老年重症胆管炎临床特点及死因分析

【摘要】 重症胆管炎（ACST）病情发展快，病死率高达20％～30%.老年人由于重要脏器功能减退，代偿能力差，病情更加危重。我院1986～1997年共收治60岁以上ACST患者78例．死亡24例。本文着重讨论其临床特点，分析死亡原因。1对象与方法1．1病例选择本组收集10年中符合ACST诊断标准的78例患者，其中男28例，女50例。年龄最大83岁，最小61岁．平均69岁。临床表现二典型胆绞痛27例，黄疽21例，高热(T＞40℃)29例，腹部肌紧张和明显压痛、反跳痛35例，休克25例．意识障碍7例，WBC＞20×109／L52例，既往有胆道系统病史59例，做过二次手术16例，三次手术4例，伴有其它系统疾病更多还原