局麻下经颈动脉三角入路切除枢椎骨神经鞘瘤

【摘要】 <正>患者男,52岁,1997年3月19日因颈部疼痛伴四肢麻木1年,胸闷、右侧肢体进行性功能障碍1周入院。术前准备期间右上肢不能活动,右下肢乏力不能行走,胸闷加重,需吸氧。检查:颈部活动受限,不能点头和转头。C₂棘突有压痛,右颈部下颌骨下缘扪及颌蛋大小椭圆形肿块,有压痛,质中,活动度小。肿块表面可扪及颈动脉搏动。右上肢肌力Ⅱ级,右手略能作指间关节活动。右下肢肌力Ⅲ级。右侧肢体痛觉减退。左侧肢体肌力正常,但痛觉丧失,深感觉存在,表现为不典型的Brown-Sequard特征。两侧Hoffmann征、Babinski征均更多还原