静脉快速输入乳酸林格氏液对术中病人血浆乳酸浓度的影响

【摘要】 <正> 血乳酸水平与重症病人的预后密切相关。接受大手术,如心脏直视手术的病人,即使没有缺氧,也常见血乳酸异常增高,但对病人的预后往往没有严重的影响。其原因可能与快速、大量的静脉输入乳酸林格氏液有关。资料及方法选择20名成年手术病人,随机均分成:静脉输入乳酸林格氏液组（RL）、和林格氏液（R）组。病人均常规术前用药。全麻诱导采用异丙酚2.0～2.5mg/kg、芬太尼0.1～0.2mg、维库溴铵0.1mg/kg,行气管内管,机械通气,调整每分钟通气量,使PaCO₂维持于4～4.7kPa。于15分钟内静脉输入R或RL[输入量为血容量（体重的8%）的1/5]。分别在输液前、后5、10、15、20、25、30、45、60、90、120分钟,取动脉血1ml,测定血浆乳酸浓度。数据以双因素方差分析和组间t检验处理,以P<0.05认为差异显著。更多还原