急性白血病误诊病例分析

【摘要】 急性白血病（AL）的诊断一般不难，但是有些病例临床表现特殊或不典型，易致误诊。现将本院近年AL误诊的4例做一分析，仅供借鉴。1因鼻塞、发热误诊为鼻和鼻窦病[例1]患者，男，47岁。因鼻塞但无鼻衄伴发热10余天人院，体检：体温38℃，颈部可触及数个黄豆大淋巴结。鼻中隔右偏，左鼻腔上部肿胀，双下鼻甲肥大，鼻腔狭窄；肝肋下4cm。周围血白细胞20X109／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20，血红蛋白809／L，血小板83X109／L。肝功能正常。双侧鼻窦CT检查：双上颌窦、筛窦、左蝶窦炎症。左侧鼻腔上部肿胀处穿刺证实为血肿，吸除后鼻塞症状消失。入院诊断为鼻中隔偏曲、血肿，双上颌窦、筛窦、左蝶窦更多还原