急性心肌梗死溶栓病人血清肌钙蛋白T的动态演变

【摘要】 为观察急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓病人肌钙蛋白Ｔ（ＴＮＴ）的变化，评价ＴＮＴ对溶栓冠脉再通的预测作用，我们分析了３３例ＡＭＩ病人ＴＮＴ结果及临床资料，其中男２４例，女９例，平均年龄６０．４±１０．２岁。研究分两组：溶栓成功组（Ａ组）２４例和未成功组（Ｂ组）９例。结果显示：Ａ组ＴＮＴ峰值高于Ｂ组，且峰时提前；Ａ组ＴＮＴ释放呈早期单峰或双峰曲线，Ｂ组呈晚期单峰或双峰曲线，且Ａ组次／首峰比值明显低于Ｂ组（分别为０．５２８±０．２８１和１．０３２±０．５９９，Ｐ＜０．０５）。以早期单峰或次／首峰比值＜０．５３的双峰曲线预测成功的溶栓治疗，其敏感性、特异性、阳性准确性和阴性准确性分别为７５％、１００％、１００％和６０％。该结果提示ＴＮＴ释放曲线特点可用于判断溶栓是否成功，指导预后评价更多还原