放疗对食管癌患者淋巴细胞亚群比例和功能的影响

【摘要】 目的研究食管癌患者淋巴细胞亚群比例和功能变化，以及放疗对其影响，探讨食管癌局部难以控制的生物学机制。方法应用流式细胞仪（ＦＣＭ）测定食管癌患者单克隆抗体（ＭｃＡｂ）标记的淋巴细胞亚群比例，利用３Ｈ－胸腺嘧啶核苷（３Ｈ－ＴｄＲ）和１４Ｃ－尿嘧啶核苷（１４Ｃ－ＵＲ）作掺入试验测定Ｔ、Ｂ细胞的转化功能，采用双夹心ＥＬＩＳＡ法测定血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的血清值。结果食管癌患者淋巴细胞亚群比例失调，ＣＤ＋４显著降低（Ｐ＜０．０１），ＣＤ＋８，ＣＤ＋１９（Ｂ细胞）显著上升（Ｐ＜０．０５），ＣＤ＋４／ＣＤ＋８下降明显（Ｐ＜０．０１），放疗更加剧了这种紊乱（Ｐ＜０．０１），ＣＤ＋４／ＣＤ＋８倒置。Ｔ细胞ＤＮＡ和ＲＮＡ合成能力显著下降（Ｐ＜０．０１）而Ｂ细胞显著增强（Ｐ＜０．０１），放疗进一步增加了这种差别（Ｐ＜０．０１）。血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常（Ｐ＜０．０１），而放疗结束，ｓＩＬ－２Ｒ水平接近正常（Ｐ＜０．０１）。结论提示食管癌免疫紊乱，放疗更进一步使细胞免疫降低，体液免疫增强。可能是食管癌局部难以控制的机制之一。更多还原