医学微生物学讲座(4) 细菌学各论(二)

【摘要】 <正> 4 厌氧性细菌 是一大群专性厌氧菌,须在无氧环境下才能生长繁殖。主要分为两大类,一类是有芽胞的梭状芽胞杆菌,另一类是无芽胞的厌氧菌。4.1 厌氧芽胞梭菌 为革兰阳性杆菌,形成芽胞后抵抗力强,可在土壤中存活十余年,一旦有适宜条件可出芽繁殖,产生外毒素,引起严重疾病。代表菌种有:(1)破伤风杆菌 芽胞为圆形,大于菌体,位于菌体一端形成鼓槌状。常存于泥土和动物肠道中。本菌可由伤口侵入造成感染,但需有厌氧的微环境,如窄而深的伤口、或坏死组织多并伴有需氧菌混合感染的伤口,仅在伤口局部繁殖,一般不侵入血流,能产生毒性很强的破伤风痉挛素,经血流作用于脑干和脊髓前角神经细胞,使骨骼肌发生痉挛。临床表现为阵发性抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,颈项强直,角弓反张等症状。常因呼吸困难,窒息而死。怀疑有破伤风更多还原