以胃肠道为首发症状的白塞氏病1例

【摘要】 <正>患者,男,24岁,胃腹痛腹泻4个月,粘液血便5天于1982年5月3日住院。查体:全身未见皮疹,眼结膜无充血,口腔、舌体无溃疡。心肺(一)。腹软,脐部及右下腹部压痛。WBC 8×10~9/L,NO.7,LO.3,粪潜血(++),小便常规化验(一)。胃及十二指肠钡餐透视,见胃窦部有一0.6×0.8cm之龛影,按胃溃疡,慢性肠炎治疗。住院1周阴囊部出现2个2×2cm圆形溃疡,次日口腔粘膜,舌体部均出现数个小溃疡,眼结膜充血,左腕部静脉注射处出现皮肤丘疹,诊为白塞氏病。住院第十天出现弥漫性腹膜炎,转本院外科行剖腹探查术,见腹腔有血性混浊液体约150ml。于升结肠上段前壁、外侧壁有一4cm长的横行穿孔,全段升结肠均有水肿,管壁增更多还原