连续两次出血性输卵管炎误诊1例

【摘要】 <正> 患者35岁,G_?P₁.因下腹痛1天,加重伴肛门坠胀4小时,于1996年4月21日急诊入院.Lmp:1996年1月31日.无恶心、呕吐、晕厥及外伤史.平素月经规则,量中,无痛经.入院体检神清,急性痛苦面客,T37.8℃,BP16/10kPa,P85次/分,心肺（-）,下腹压痛（+）,以右下腹明显伴反跳痛,移动性浊音（±）.妇检阴道:后穿窿触痛但不饱满.宫体:正常大小,压痛.双侧附件未触及包块,均有压痛.后穹窿穿刺顺利抽出3ml不凝血. 化验:Hb105g/l,WBC10.5×10⁹/L,NO.84,LO.16.疑诊:宫外孕.入院时全身状况尚可,生命体征平稳,故行保守治疗.夜间腹痛加重,入院后5小时急诊剖腹探查.术中见盆腔内粘连,积血150ml,子宫正常大小,右输卵管增粗,直径约2.5cm,充血水肿,双卵巢正常,无活动性出血.行右输卵管切除术.术后抗炎处理,7天拆线,痊愈出院.病理示右输卵管急性炎症伴出血及部分坏死.两个更多还原