Q波的鉴别与诊断

【摘要】 <正> 心电图(ECG)对心肌梗塞(MI)诊断的传统标准是强调相应的导联出现异常Q波。但异常Q波除见于MI外,很多疾病的ECG也可出现酷似MI的图像,因此,有必要对Q波的鉴别作一详细介绍,现分述如下。 1 非梗塞病人出现酷似MI的ECG图形: 有多种疾病可以出现酷似MI的ECG改变,如左、右心室肥大、心肌炎、心肌病、左束支阻滞、预激综合征、风心病、心包炎、正常顺时钟转位、肺心病。甚至呼吸都可以在某些导联出现QS波而酷似MI。如病人出现类似冠心病的症状,则常造成诊断上的困难甚至错误的诊断。如何鉴别MI的真与伪,除密切结合临床外,还要注意一系列ECG变化,单导联出现异更多还原