3例巨大肺大疱误诊为气胸经验教训

【摘要】 自1990年6天至1995年3月，遇3例巨大肺大皮包误诊为气胸．现报道如下。1临床资料例1，男、36岁，因被人用脚踢伤右胸部6天，感右胸痛，无明显气促。入院后经胸片检查提示右上肺卵园形透光区。诊断为右侧气胸，肺压缩50％。胸腔闭式引流后咳嗽，深呼吸时有大量气体排出。保守冶疗一个月中气体排出量及反复X线检查其透光区形态，无明显改变。手术治疗，术中发现右上肺多个肺大皮包，最大一个占据右侧胸腔约50％。行肺大皮包切除，支气管开口处褥式加间断扣锁缝合。术后痊愈。例2，女，37岁，因感咳嗽后突发心系气促。院外及我院胸片提示为右胸透光区。诊断为右侧气胸，肺压缩40％。反复胸穿排气、胸腔闭式引流排气保守治疗更多还原