经髋关节外侧入路行人工股骨头置换术体会

【摘要】 <正> 人工股骨头置换术在我国已普遍开展,由于接受此手术者多为60岁以上年龄偏大的外伤性股骨颈骨折患者,因此尽快地完成手术并尽力减少手术损伤,是治疗能否成功的关键。我院从1991年2月至1997年4月,共行人工股骨头置换术45例,其中27例采用髋关节外侧入路。我们认为此入路损伤小,术中暴露充分,手术时间短。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:27例中男13例,女14例;年龄55～82岁。新鲜股骨颈骨折者15例,陈旧性骨折者8例;骨折后继发股骨头无菌性坏死者4例。 1.2 手术方法:患者取半侧卧位,术侧在上,与手术台呈60°位。髋关节外侧切口Watson-Jones系一弧形切口,从髂前上棘之外下2.5cm处开始,向后下经股骨大转子外侧面及股骨干外侧面,直至股骨大转子基底部更多还原