颅脑外伤病人的瞳孔观察

【摘要】 我院自1997－01～1998－01共收治颅脑外伤病人130例，有30％患者有脸孔的改变，现总结如下。1颅脑外伤后瞌孔的异常变化①两侧瞳孔大小不等．形状不规则，一般为脑干不完全性损害的表现。②双侧瞳孔对称性缩小伴光反射迟钝．多为桥脑损害，亦可能为蛛网膜下胜出血。③双侧瞳孔散大光反射消失，眼球固定，多对重度脑挫裂伤、脑疲晚期或脑干缺氧为一垂危状态。④一侧瞳孔散大，伤后立即出现直接或间接反射的消失，多为患侧动眼神经损伤。⑤一侧瞳孔散大，伤后立即出现直接反射消失。一般间接反射存在，多为患侧视神经损伤。2约回值对瞳孔的改变瞳孔的变化是约回癫的首发体征，其变化过程为：血肿侧瞳孔轻度缩小，无反射迟钝，进而更多还原