外科输血的发展趋势

【摘要】 <正> 随着对输血反应、疾病传播及红细胞输血相关的免疫调节等认识的提高,认为同种血是一种风险性小而又安全有效的治疗方法的传统观念正在逐步改变。对此,外科医生开始重新评估患者是否需要输血,并增加自体血的应用,提高外科手术技能以减少失血,使用多种药物以减少患者对输血的需求。而最重要的是要求外科医生能仔细的考虑每例患者是否需要输血。只有在正常心肺机制不能满足患者的氧转运需求时才考虑输血。自体血输血,用于替代输同种血,是择期整形外科手术和前列腺根治术首选的输血方案。软组织处理、组织解剖和最低限度减少失血等外科技术也日趋熟练。外科途径包含了血管的分离、喷水解剖器的应用、微波组织凝固、关节内窥镜下的关节修复和低温加压等可以减少更多还原