大剂量地塞米松用于脑复苏术四例

【摘要】 <正> 作者对麻醉中心脏骤停后心脏复苏的病人采用静注大剂量地塞米松复合其它措施用于脑复苏,其效果显著,现报道如下: 资料和方法 1984～1996年间我院共实施手术约30000例,其中8例心脏骤停,4例心脏复苏失败,另4例心脏复苏成功,并进行了脑复苏。脑复苏方法:1.全身低温:心脏复苏后立即在全身大血管处(如腹股沟、腋窝、颈部)置放冰块,以冰帽覆盖头部,保持鼻温32℃(30℃～33℃),持续5天,随后稳定鼻温34℃～35℃,直至神志恢复。2.大剂量地塞米松:心脏复苏后首次静注地塞米松1mg/kg,24小时内达到2.5～3mg/kg,维持三天相同剂量,三天后改用1mg/kg,持续2天,随后逐日减量,直至神志恢复。3.维持呼吸循环稳定。4.冬眠:低温的同时肌注冬眠1号合剂全量(氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、哌替啶更多还原